Osez parler, c’est sauver une vie !

Nom et prénom

Numéro de téléphone

Adresse e-mail

Cas de maltraitance sur : Cas de maltraitance sur : Chien

L'animal est-il attaché ? L'animal est-il attaché ? Oui Non Je ne sais pas

L'animal a-t-il de l'eau et de la nourriture ? L'animal a-t-il de l'eau et de la nourriture ? Oui Non Je ne sais pas

L'animal souffre t-il des troubles suivants : blessures, agressivité, peur, ne peut pas bouger..

Depuis combien de temps est-il dans ces conditions de vie ?

Le lieu de la mailtraitance

Avez-vous contacter d'autres organismes pour signaler ce cas de maltraitance ? Si oui, lesquels ?